每年的11月14日是联合国设立的“联合国糖尿病日”，今天就是第15个“联合国糖尿病日”。目前我国已然成为糖尿病患病率增长最快的国家，现有1.2亿糖尿病病人，占全球患者总数的1/3。大规模调查结果显示，中国成年人总糖尿病患病率为12.8%，成年人糖尿病前期患病率高达35.2%，也就是说，我国48%的成年人都被“糖”衣炮弹给击中了。你说吓不吓人？
在这样严峻的形势下，今年我国卫健委确立的主题是“人人享有糖尿病健康管理”。别看只是这么简单一句话，里面可大有学问。为什么说“糖尿病健康管理”而不是“糖尿病治疗”呢？这说明人们对于糖尿病的理解越来越深刻。治疗疾病是医生的工作；而健康管理呢？却是每一个人都可以做的事。这指出了防治糖尿病的一个重要理念：就是每个人都要行动起来，对自己的血糖负责、对自己的健康负责！
那么我们又该怎么负这个责呢？先说说糖尿病是怎么来的。
糖尿病的根本原因是吃糖太多吗？简单来说，糖尿病是胰岛素分泌不足、胰岛素缺陷或机体不能利用胰岛素引发的糖脂与蛋白代谢紊乱的慢性代谢疾病，主要特征就是血糖升高。我们常见到的主要是I型和II型糖尿病。I型糖尿病患者的胰脏完全失去了功能，只能终生依赖注射（人工合成）胰岛素维持血糖平衡。而大部分糖尿病患者属于II型糖尿病，是由于不健康的生活方式或环境影响，导致胰腺β细胞受损、胰岛素分泌不足或胰岛素不能被机体利用。
我们的体内所有的细胞都需要糖来提供能量、维持生命活动，而糖尿病患者在摄入糖分以后，由于机体胰岛素相关功能出现问题，导致这些糖无法进入细胞，而过多地留存在血液中，既不能为身体供能，也不能被存储起来。血液流经全身，于是人体的五脏六腑、各个器官组织就如同被“腌”在糖浆里一样。时间一长，血管、大脑、内脏以及神经都会严重受损。
糖尿病患者不是糖太多，而是体内的糖没有被送到该去的地方。血液中过多的糖最后只能通过肾脏排出体内，因而产生了“糖尿”。[1]
糖尿病能被逆转吗？糖尿病一直都被认为是一旦患上就必须终身服药的顽疾。这是因为当前采用西药治疗糖尿病无法解决糖尿病产生的根本原因。只有找到问题的症结，才有可能让机体运转恢复正常。《柳叶刀》曾发布研究称，II型糖尿病是可以“逆转”的。
研究人员汇集了名年龄在20-65岁的II型糖尿病患者，将其分为2组进行对照研究，结果发现，在饮食上进行了调整的那一组患者，在体重减轻后，II型糖尿病得到明显缓解，并且减重越多，II型糖尿病缓解率越高，如果成功减掉15kg，那其缓解率可达86%。[2]
这证明了健康管理对于糖尿病的重大意义。医学专家也得出结论：
糖尿病患者不一定要终身服药，但一定要终身管理！！！
尤其是对于那些还处于糖尿病前期的人群，一定要抓住让自己远离糖尿病的最后机会，及时有效地对生活方式加以干预。[3]
糖尿病健康管理，怎么管？体重减轻之所以能缓解糖尿病，是因为糖尿病与脂肪的关系十分密切。
人体细胞表面存在着胰岛素受体，胰岛素和胰岛素受体互相作用之后，会发送信号给细胞膜上的葡萄糖转运蛋白，让它们将细胞外的葡萄糖送入细胞内。但当细胞里积累了太多脂肪时，脂肪的代谢物会阻断细胞内的信号传递，使葡萄糖转运蛋白无法发挥作用，葡萄糖进不了细胞，就会在血液中积累，进而伤害胰岛β细胞功能，导致胰岛素抵抗，形成糖尿病。因此要逆转糖尿病有两个关键点：一方面要减少细胞内的脂肪，促进糖代谢；另一方面要想办法保护胰岛β细胞、调节胰岛素信号转导障碍，尽可能恢复胰岛素功能。
糖尿病是一种生活方式疾病。《中国糖尿病前期临床干预专家共识（）》指出，单纯空腹血糖偏高或糖耐量异常人群属于较低风险，以生活方式干预为主。
在饮食上，要尽可能保持低热量且清淡的食物，少吃那些会快速提升血糖的精细碳水化合物和高胆固醇的食品。可多吃粗粮以及蔬菜、豆制品，富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼类等，苦瓜、大蒜、香菇、柚子等具有降血糖的效果，也是糖尿病人的理想食物。此外，还要注意体育锻炼，戒烟限酒，避免过度劳累。
*保健食品不是药物，不能代替药物治疗疾病糖尿病患者胰岛组织易大量萎缩并发生凋亡，大蒜中所含的大蒜素能减少胰岛细胞凋亡、提高胰岛组织活性［4］。高糖、高脂均会削弱β细胞功能，破坏胰岛信号转导系统，而大蒜素有助于改善、恢复胰岛素信号转导正常状态，降低高血糖水平，限制病情发展［5］。
[1]《吃糖太多，真的能吃出糖尿病吗？
过日子》.果壳.-01-25
[2]《减肥就不用吃降糖药了？柳叶刀发文“逆转2型糖尿病”的秘密！》.一附院内分泌科-02-05
[3]《糖尿病可以“逆转”？吃了20多年药之后，他们停了！》.广州日报.-03-20
［4］ListonA，ToddJA，LagouV.Beta－cellfragilityasa