糖尿病用药误区上基础用药篇
糖尿病是一种常见内分泌疾病,可导致多种并发症,威胁患者身体健康。科学合理应用降糖药物可以有效防治糖尿病及其并发症。但不少患者在药物的使用过程中存在不少误区,导致延误病情。
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误区1:越贵的口服降糖药,降糖效果越好
药物的价格不能作为选择用药的依据,且不同糖友之间存在个体差异,有些人胰岛素分泌不足,有些人身体对胰岛素反应较差,还有些人合并多种疾病,不同类型的降糖药针对不同的情况。
糖友应该根据自身发病年龄、病程、身高、体重以及其他疾病的病史等因素综合思考,在医生的指导下选择降糖药物。
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误区2:吃了降糖药,就不需要控制饮食了
饮食控制等生活方式干预应贯穿糖尿病治疗始终。不注意饮食控制不利于血糖控制,容易使身体发胖,加重胰岛素抵抗,而且,还会增加胰岛负担,加速β细胞功能衰竭。只有在饮食控制和运动锻炼的配合下,药物治疗才能取得良好的降糖效果。
此外,如果通过增加药量来抵消多进食,还可能增加药物不良反应,而且容易矫枉过正,引发低血糖,甚至出现低血糖昏迷,非常危险。
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误区3:血糖控制,越低越好
血糖应该控制在一定范围内,不宜过高或过低。血糖控制在一定范围内,可以减少糖尿病并发症的发生和发展,对糖尿病患者而言,血糖不能过高,也不能太低。
血糖过低会出现低血糖,表现为心慌、手抖、视物模糊、头晕等症状,严重会导致低血糖昏迷,危及生命。
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误区4:血糖控制,越快越好
血糖值的迅速波动,对长期控制血糖极为不利。降糖快的药物可能会透支胰腺分泌胰岛素的能力,而且易出现低血糖。此外,许多糖友为了将血糖迅速控制下来,往往多种药物联合、超剂量服用,还可能增加药物不良反应。
糖友选择降糖药物时,要谨遵医嘱,通过疗程服药长期调理血糖,才能有效控制糖尿病。
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误区5:自我感觉药物降糖程度不满意,就急于换药
药效的发挥是一个循序渐进的过程,因此不要轻易认为某种药物无效。事实上,有些降糖药(如噻唑烷二酮类)服药半个月到一个月才会达到最佳降糖效果。
较合理的方法是,在医生的指导下,根据血糖水平逐渐调整服药的剂量,如果到最大剂量血糖仍降不下来,再改用其他药物,或与其他药物联用。
总之,糖尿病患者在用药时,一定要避免走进误区。在医生的指导下,科学规范足量用药,才能更好地发挥降糖药物疗效。
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参考资料:
1.中华医学会糖尿病分会《年中国2型糖尿病防治指南(科普版).》
2.中国健康教育中心《糖尿病防治健康教育核心信息》
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