导语:高血糖症(hyperglycemia)意味着血糖高于正常水平。临床上,空腹血糖高于6.1mmol/L,饭后2小时血糖高于7.8mmol/L,两者都可以称为高血糖症。可能有口渴,多饮,多尿,疲劳,体重减轻等症状。长期高血糖会导致身体各组织器官的病变,应及早治疗。高血糖症不是对疾病的诊断,而是对血糖监测结果的判断,高血糖并不完全等于糖尿病。
01高血糖的临床分类有哪些?多少的患者都还不知道,最好多了解一下
1、生理性高血糖
饭后高糖饮食,剧烈运动,情绪激动等会增加血糖。但是除去上述因素后,血糖可以恢复正常。
2、病理性高血糖
糖尿病,药物滥用,肿瘤,甲状腺功能亢进和其它病理因素可引起血糖异常。原发疾病需要积极治疗。
02高血糖的病因是什么?了解之后才能够做到预防,别不重视
(一)总述
根据高血糖的原因,有生理和病理上的增加。除生理因素外,遗传因素引起的高血糖,某些慢性疾病,肿瘤,应激因素和药物因素均为病理性高血糖。
(二)基本原因
1、遗传因素
许多遗传性疾病常伴有高血糖症,例如1型肝糖原变性,急性阵发性血卟啉症,脂肪营养不良综合征,早衰综合征,唐氏综合征,先天性卵巢发育不相等。
2、某些疾病
(1)糖尿病以高血糖为主要临床特征,而肥胖症也经常具有高血糖。
(2)肝炎,肝硬化和广泛的肝损害使肝脏合成糖原功能障碍,降低肝糖原储存能力,并易于发生餐后高血糖。
(3)甲状腺功能亢进症由甲状腺功能亢进症引起的高血糖症,其原因是该病可加速肠壁的血流。
(4)肢端肥大症通常由于生长激素的过量分泌而引起葡萄糖代谢紊乱,然后出现高血糖症状。
3、肿瘤
内分泌肿瘤可引起高血糖,例如库欣综合征,胰高血糖素肿瘤,胰腺α细胞肿瘤等。血糖升高的主要原因是各种激素使人体的葡萄糖代谢异常。
4、压力因素
一些严重的疾病,例如脑血管意外,急性心肌梗塞,败血性休克等,以及严重的烧伤,大手术等,都会增加体内糖原激素的分泌,拮抗胰岛素,增加血糖。
5、药物因素
在引起血糖升高的药物中,激素药物最为严重,所以,这也警告我们,在生活中尽量少吃药,很有可能就会引起高血糖的发生。
03高血糖来临的时候,经常会有哪些症状呢?这几点也许很难避免
患有生理性高血糖症的人通常没有明显的不适,而高血糖症通常是短暂的。病理性高血糖患者可能有明显的症状,如口渴,多饮,多尿和疲劳。
(二)典型症状
1、口渴,多饮,多尿:由于血糖增加和大量水分的流失,血液渗透压也会相应增加。
2、其他
包括恶心,呕吐,腹部不适,心跳加快,呼吸缓慢和深呼吸,血糖测量升高,尿葡萄糖测试阳性等。短期,短暂的高血糖对人体没有严重损害。然而,当患有糖尿病时,长期的高血糖将引起身体各个器官和组织的病理变化,并且将发生各种慢性并发症。血糖波动越大,并发症的发生率越高。
(三)并发症:诸如糖尿病患者的病理性高血糖症可能并发感染。
04如果不确定自己是不是高血糖,做好及时的检查很重要,下面的方法教给你
(一)预期检查
除身体检查外,医生还进行例行血液检查,血糖检查,葡萄糖耐量检查,尿葡萄糖,糖基化血红蛋白,血清胰岛素和C肽水平,内分泌激素,眼底检查和超声检查。
(二)身体检查
医生将对患者进行全面的身体检查,包括观察体温,呼吸,脉搏和血压的变化,并了解是否存在眼球突出,甲状腺肿,肝肿大和脾肿大。
(三)实验室检查
1、血液常规:这对传染病和血液病的诊断具有重要意义。
2、血糖检查
静脉血糖是诊断糖尿病或糖尿病前期的金标准。然而,由于静脉血糖的测试繁琐,通常仅需要在诊断后测量手指血液的血糖以成为监测血糖的标准。
可以使用家用血糖仪(SMBG)在家里进行血糖自我监测,其优点是可以快速反映体内的实际血糖水平。
3、口服葡萄糖耐量测试(OGTT)
当血糖高于正常范围且不符合糖尿病的诊断标准时,必须进行OGTT检查。OGTT应该在8小时后的早晨空腹进行,不要摄入任何卡路里。成年人摄取75g无水葡萄糖,并将其溶解在-ml水中,分钟内饮用后,禁食2小时后开始测量葡萄糖水,开始饮用葡萄糖水。儿童摄入的糖量为1.75克/千克,总量不超过75克。
4、尿糖
尿葡萄糖阳性是诊断糖尿病的重要线索。但是,尿葡萄糖阳性仅表示血糖水平超过了肾葡萄糖阈值(约10mmol/L),因此尿葡萄糖阴性不能排除糖尿病的可能性。当并发肾脏疾病时,尽管血糖升高,但尿葡萄糖为阴性,但肾脏葡萄糖阈值却升高。当降低肾脏葡萄糖阈值时,尽管血糖正常,但尿葡萄糖可能为阳性。
5、糖基化血红蛋白的检测
它可以有效反映过去1到2个月内糖尿病患者的血糖控制情况,并用作糖尿病控制的监测指标。
(四)影像学检查
1、超声检查:可以了解甲状腺和腹部器官。
2、其他:CT和MRI(核磁共振)检查可以发现人体占位的病变,并进行初步表征和定位。
(五)其他检查
眼底检查是重要的检查。它可以观察视网膜,玻璃体,脉络膜和其他眼底结构的状况,以确定是否存在眼部并发症。
结语:高血糖本身就危险,发病的症状比较常见,但高血糖并不是糖尿病。作为“三高”之一的高血糖,它的存在,危害了很多人的健康,如果我们能够做好及时的检查,还是能够很好地治疗和预防的,但是我们别不重视,一旦高血糖发病,其危害可能是很大的。
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