任泰，郭世伟，王伟珅，等.基于淋巴结分期评分的胰腺癌手术淋巴结清扫数目探讨（附四中心临床研究结果）[J].中国实用外科杂志,,39(6):-.
基于淋巴结分期评分的胰腺癌手术
淋巴结清扫数目探讨
（附四中心临床研究结果）
任泰1，郭世伟2，王伟珅3，王单松4，王铮1，*1，邵子雨1，赵安达5，束翌俊1，王许安1，李生慧5，张熙6，金钢2，沈柏用3，楼文晖4，刘颖斌1
中国实用外科杂志,,39(6):-
摘要目的探讨胰腺癌淋巴结准确分期所需清扫的淋巴结数目。方法回顾性分析美国SEER数据库中例切除的胰腺癌淋巴结阳性病人资料并进行建模，得到淋巴结分期评分达到90%时所需的淋巴结清扫数目作为推荐值，并利用SEER数据库例与国内93例淋巴结阴性病人进行生存分析验证结果。结果肿瘤最大径＜2cm是胰腺癌淋巴结清扫数量的影响因素。预期对阴性结果达到90%把握时，肿瘤最大径＜2cm的病人需要活检15枚淋巴结，而≥2cm的病人需要活检20枚。校正假阴性病人后，淋巴结阳性率从60.7%升至71.0%。生存分析提示肿瘤最大径≥2cm病人中，淋巴结分期评分与生存有相关性（P=0.）。结论肿瘤最大径是决定胰腺癌淋巴结清扫数量的因素。根据淋巴结分期评分，推荐清扫更多淋巴结。
基金项目：国家自然科学基金国际合作与交流项目（No.）；医院新兴前沿技术项目（No.SHDC）
作者单位：1上海交通大医院普外科上海市胆道疾病研究重点实验室上海市胆道疾病研究中心，上海；2海*医院胰腺外科，上海；3上海交通大医院胰腺外科，上海200；4医院普外科，上海；5上海交通大学医学院公共卫生学院，上海205；6上海交通大医院临床研究中心，上海
通信作者：刘颖斌，E-mail：liuyingbin
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