胰腺枪弹损伤预后

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胰腺癌不能手术切除怎么办ldquo海 [复制链接]

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胰腺癌有个恐怖的称谓——“癌中之王”,其恶性程度很高,5年生存率不足5%。目前,外科切除是唯一能治愈胰腺癌的治疗手段,但由于种种原因,有80%以上的胰腺肿瘤不能根治切除。直到“海扶刀”技术的出现,看似不可能的事情成为了现实:用无形的刀把肿瘤消融。

爱火锅吃内脏可诱发胰腺病

重庆医院肿瘤中心主治医师周崑医生告诉记者,胰腺癌的病因目前尚不清楚,但与饮食、烟酒、慢性胰腺炎等因素有关。

临床流行病研究分析发现,胰腺癌好发于45~65岁,但目前有年轻化的趋势。经济发达地区的患病人群高于贫困地区,因此有人说胰腺癌也是一种富贵病。临床上也发现,胰腺癌患者中平时饮食特别丰盛的居多。“重庆人多爱食火锅、内脏等高脂饮食,需特别注意。”周崑说。

胰腺癌易漏诊异常信号要当心

由于胰腺位置隐蔽,前面紧贴胃,胰腺癌极易漏诊或误诊,发现时大都已属晚期。周崑指出,胰腺癌往往有这些异常信号:厌食、消化不良和体重下降,也有些患者表现为上腹不适和疼痛。具体表现为上腹疼痛和说不清的不适感、紧绷感。其不适感的部位较深,范围较广,且有进行性加重现象,并逐步转为隐痛、胀痛和腰背穿透痛。

无手术机会时“海扶刀”为治胰腺癌提供机会

80%的胰腺癌患者确诊时已为晚期,有些已经侵犯到血管,无手术机会。周崑表示,“海扶刀”技术可以帮助这些不能手术切除或不耐受手术切除的患者,得到有效治疗,延长生命时间,提高生存质量。更值得一提的是,“海扶刀”治疗胰腺癌创伤小,不用反复消*,只需要外科医生轻点鼠标、变换数据即可完成,极大降低了风险,加强了可控性。

据介绍,不久前,一位患者因消化不良、反复腹痛来到重医附二院,经查为胰尾肿瘤,且发生了肝脏转移。按照以往经验,这位患者的情况是不适合进行外科切除的。重庆医院肿瘤中心朱辉主任及其团队进行了多次充分探讨,决定利用“海扶刀”为患者治疗。手术不到半小时,肿瘤病灶消融。朱辉主任表示,现在这名患者手术恢复得非常好,肿瘤基本消除。

海扶刀似凸透镜让肿瘤“原位消融”

周崑医师介绍,其实,“海扶刀”并不是一把真刀,而是一把无柄的“刀”,又称“超声聚焦刀”,是“高强度聚焦超声肿瘤治疗系统”的译称。

类似太阳光通过凸透镜聚焦一样,超声波也可以聚焦,并能安全地穿透身体。海扶刀利用超声波的这些特性,将低能量超声波聚焦到体内,在“焦点区”(肿瘤位置)形成65℃~℃瞬间高温,使肿瘤发生凝固性坏死,阻断肿瘤血供,使肿瘤组织失去活性、并最终被机体吸收,据此达到“原位消融”的目的。

海扶刀创伤小却可减轻痛感

“生肉烧成了熟肉,血供也被切断了,自然就不会再长了,之后患者只要等待肿瘤萎缩吸收掉就好。”周崑解释,相比腹腔镜手术需要打三个洞,海扶刀治疗基本上可以算是无创的。“利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征准确定位,能达到彻底‘切除’病变组织,又保护周围的正常组织的效果。另一方面,超声波在聚集的途径中,因为能量未能达到一定的阈值,所以也不存在烫伤或损害表皮或其他组织,在这点上大大改善了患者的就医体验。”

朱辉还告诉记者,“海扶刀”治疗能显著缩短机体恢复所需时间,术后1~2天便可以下床活动,大大地减少了住院天数,为患者减轻了经济压力。同时,这还是一种绿色治疗,保留患者原本的器官和组织,不影响后续综合治疗。

众所周知,胰腺癌到后期可以说是“痛不欲生”,“海扶刀”治疗虽然并不能治愈胰腺癌,但却可以大大地减轻患者的疼痛感,提高患者的生存质量。

哪些疾病适合用海扶刀?

目前在我国,“海扶刀”主要治疗适应症还包括肝癌、骨和软组织肉瘤、转移性骨肿瘤、胸壁腹壁转移性肿瘤、腹腔内转移瘤、硬纤维瘤、子宫肌瘤和腺肌症、子宫内膜异位症、乳腺纤维腺瘤等。对于延长患者生存期,提高生活质量均有较为显著的作用。

周崑医师告诉记者,现目前,国内外很多中心均在积极开展“海扶刀”技术,与传统治疗相比,“海扶刀”效果更好,这也是重医附二院肿瘤中心一直坚持使用“海扶刀”技术治疗肿瘤的原因。重医附二院肿瘤中心在年成立之时,便引进了海扶刀技术,经过10多年的临床经验积累,使用海扶刀治疗肿瘤的技术已非常成熟,这也为重庆乃至整个西南地区的肿瘤患者带来了希望。

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