胰腺枪弹损伤预后

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ldquo二喜rdquo闯关历险 [复制链接]

1#

小肠结肠细如针管

整个肠道没有蠕动

肠胀气越来越严重

肠管坏死、闭锁、断开

……

二喜从出生那一刻起

就被死神的阴影所笼罩

好在

医院

他遇到了小儿外科

个日日夜夜精心呵护

次肛门肠内营养

请看

“二喜”闯关历险记

“二喜(化名)”是我院小儿外科一名刚刚出生小宝宝,他妈妈怀孕30周时,医院查出胎儿肠管狭窄、肠梗阻,情况复杂。医院求助无果后,二喜妈妈慕名来到我院,经产前诊断中心、产科、儿外科专家会诊,二喜平安降生。随后立刻转入小儿外科,开始了漫长的闯关之旅。第一关:呼吸关刚出生的二喜肚子非常大,由于胃肠过度膨胀很快出现了呼吸窘迫的症状,面色青紫,护士从胃内抽出近毫升墨绿色液体。经过一系列紧急抢救,二喜的病情终于稳定。第二关:手术关小儿外科王丽亚主任在术中经过一步步仔细探查,发现二喜的整个消化道全部发育异常。近端厘米肠管扩张的比胃还要大,几乎没有弹性,接着的是已经坏死、闭锁、断开的肠管,再往下是细如针眼的小肠结肠。面对巨大的挑战,王主任仔细斟酌,用灵巧的双手将相差5倍的肠断端吻合在一起。手术非常成功,二喜安返病房。第三关:喂养关经过术后一周的治疗,二喜病情稳定,精神反应好,但是由于吻合口相差悬殊,造影显示整个肠道几乎不蠕动,即使进行常规的管饲喂养也无济于事。眼看着孩子肠胀气越来越严重,肚子越来越大,不能吃奶,全科上下心急如焚。王丽亚主任查阅大量文献后,提出经肛门肠内营养。因为查阅不到任何成功经验可以借鉴,王主任就带领团队每天讨论置管深度、营养液的量、营养液的性质、泵入速度和泵入方式等等,一遍遍不厌其烦的改进。经肛门置管40厘米以上难度很大,随时有肠穿孔的风险,每次灌肠都需要2名护士共同操作15—30分钟才能完成。每天12次,非常耗时耗力。在灌注过程中,各种消化液、肠液边灌边往外流,遇到肠道压力大了,经常喷得护士满头满身都是,但是大家没有一句怨言。在医护人员的精心治疗护理下,二喜身高体重开始增长,长势“喜人”。皮肤细嫩、面色红润、每天睁着一双黑溜溜的大眼睛充满期待的看着这个世界。经小儿外科医护人员个日日夜夜的精心护理,经次的肛门肠内营养,二喜的胃肠动力慢慢好起来,出院前每天吃奶80毫升。再次做消化道造影时,医护人员非常激动,二喜的整体胃肠道恢复的非常好!年2月26日,终于等到了二喜健康出院的那天,很多护理过二喜的医护人员赶来相送,心中既充满不舍,又感到高兴与欣慰。科室介绍

科室位置:医院谈固院区(门诊在一楼;病区在住院部二、三楼层西北角)。

服务对象:0-14岁需要外科诊治的患儿。

诊疗范围:小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、急性肠套叠、美克尔憩室、胆总管囊肿、先天性巨结肠、肠息肉、消化道异物、便秘、小儿血便、体表肿物等;先天性结构畸形矫治如食道闭锁、先天性腹裂、脐膨出、膈疝、膈膨升、十二指肠闭锁、环状胰腺、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、肠道闭锁、胆道闭锁、先天性肛门直肠畸形、甲状舌管囊肿、梨状窝瘘、消化道重复畸形、先天性胃壁发育不良等;产伤、软组织损伤、烧伤、腹部开放及闭合性损伤(如胃肠道损伤、脾脏损伤、肝脏损伤、胰腺损伤)等;小儿常见的良恶性肿瘤包括血管瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤等综合治疗;急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、蜂窝织炎、皮下坏疽、肛周脓肿、肛瘘等;危急重症包括新生儿坏死性小肠结肠炎、嵌顿疝、急性消化道出血、消化道穿孔、感染中*性休克、重度脓*血症、急性胰腺炎、腹部外伤等救治。

小儿外科(新生儿外科)拥有危重症监护病房、母婴同室病房,布局合理,顶层设计,可为患儿提供舒适的就医环境和优质服务。科室拥有现代化、高端的进口设备,新生儿、婴幼儿腹腔镜器械,精细手术器械,微波刀,超声刀,射频手术刀,自速封止血分离器,床旁重症超声,水压灌肠超声,内镜(胃镜、肠镜),多功能暖箱,多功能辐射台,血气分析仪,温毯机,有创无创呼吸机,CPAP(无创呼吸机),血栓弹力图检测仪,无创血液动力检测仪,无铅X光防护屏等先进的诊疗设备。科室电话—

出品:宣传科

文字:小儿外科

排版:宣传科刘子靖

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